
导 读:
近期印度西孟加拉邦暴发尼帕病毒疫情,让这种高病死率的人畜共患病病毒再次进入大众视野。目前已有5人确诊,近100人被隔离,多国紧急升级边境检疫以应对潜在威胁。这种被世界卫生组织列为最危险的病原体之一的新型尼帕病毒,让不了解该病毒的人人心惶惶,本文借助中国疾病预防控制中心早期印发的《尼帕病毒病预防控制技术指南》,为大家解读我们最关心的内容, 用大白话给大家讲透尼帕病毒的综合防治知识
壹 什么是尼帕病毒病?
尼帕病毒病是由尼帕病毒引起的一种人畜共患传染病,通常引起发热、咳嗽、呼吸困难等急性呼吸道症状,或出现头痛、头晕、意识改变、癫痫等神经系统症状,甚至导致死亡。潜伏期一般为 4-14 天,但有时可达45天甚至更长时间。人感染尼帕病毒病死率可高达 40%-75%甚至更高。最早于1998年在马来西亚暴发,次年从一名来自“尼帕村”的患者体内分离出病毒,因此得名。截至目前,全球疫情主要发生在南亚和东南亚国家,我国尚无确诊病例报告。但随着国际交流频繁,输入风险依然存在。目前尚无获批的特效药或疫苗。治疗只能靠退热、补液、呼吸支持等对症护理,早发现早干预才是关键。

贰 病毒如何传播?要警惕这几条路径
尼帕病毒的传播路径不算复杂,主要围绕“动物-人”“人-人”“环境-人”三个方向,结合生活场景,重点警惕这几种情况:
01 动物传人:蝙蝠和猪是主要“媒介”
尼帕病毒的宿主范围很广,包括蝙蝠、猪、马、人等。果蝠是自然宿主,猪是主要的中间宿主,直接接触被病毒感染的动物(如果蝠、猪、马等)或其体液(如血液、尿液、唾液等)。

02 人传人:密切接触感染
这种传播主要通过飞沫和接触传播,主要发生在与感染者密切接触的人群中,比如照顾患者时短距离气溶胶传播、接触到其血液、分泌物、排泄物,或密切接触。此次印度疫情中就有医护人员感染,提示近距离接触需做好防护。
03 环境传人:病从口入是关键
果蝠会把含病毒的唾液、尿液留在果实、树叶上,若食用被病毒污染的生鲜果蔬汁、未煮熟的肉类蛋类,或是在蝙蝠栖息地(山洞、树林边缘果树区)附近进食、存放食物,都可能中招。务必做好食材清洁和煮熟煮透。
尼帕病毒对热和一般消毒剂都较敏感。56℃加热30分钟即可使病毒结构受到破坏,常用含氯消毒剂和肥皂等清洁剂便可将其灭活。
叁 如何杀灭与控制该病毒的传播呢?
尼帕病毒对常规消毒剂敏感。有效消毒方法包括:
物体表面消毒:使用含氯消毒剂(1000-5000ppm有效氯)、70%乙醇、2%戊二醛或过氧化氢溶液擦拭污染表面,作用时间至少10分钟。
医疗器械处理:可高压灭菌(121℃,15-20分钟)或使用批准的高水平消毒剂浸泡。
环境清洁:对可能被污染区域进行彻底清洁,特别注意门把手、床栏等高频接触表面。
分泌物和排泄物处理:加入等量含氯消毒剂(含10000ppm有效氯),静置2小时后再处理。
终末消毒:患者转出或死亡后,应对病房进行全面消毒,包括空气消毒(可使用过氧化氢雾化)。
肆 公众应如何自我保护? 尽管我国目前没有疫情,但公众应增强防范意识:
01 日常饮食:守住“病从口入”第一道关
水果吃前必须用流动水反复冲洗,能削皮的一定要削皮,坚决不吃掉落在地、有咬痕或疑似被蝙蝠污染的野果,不买来源不明的生鲜食材。
鲜榨果蔬汁要彻底煮沸后再喝,腊肉、香肠、猪肉、蛋类等务必煮熟煮透,高温能有效灭活病毒。
在山区、林地游玩时,不随意采摘野果食用,不在果树下、山洞旁野餐或存放食物。
02 接触防护:远离风险源,做好个人卫生
远离蝙蝠、野兔、野猪等野生动物,不接触它们的分泌物、排泄物,发现动物异常死亡,立即报告当地卫生部门或林业部门,不要自行处理。

饭前便后、接触食物、触摸口鼻前,用肥皂和流动水按“七步洗手法”洗手,外出无水源时,用含酒精洗手液清洁。
养猪户等涉农从业者,工作时要戴手套、口罩、防护服,猪场选址远离林地和果树区,定期对场地、设备消毒,不接触病死猪,严禁病猪流通。
03 出行与就医:早发现早处置,不隐瞒不拖延
非必要不前往印度西孟加拉邦等疫情高风险地区,从境外或疫区入境后,主动向海关、社区报备旅行史,按要求完成至少14天健康监测,最长需观察至45天。
出现发热、咳嗽、呼吸困难,或出现头痛、头晕、意识改变、癫痫等神经系统症状时,立即前往医院就诊,切勿乘坐公共交通工具。
就医时务必主动告知医生关键信息,比如“去过疫区”“接触过蝙蝠或病猪”“照顾过发热患者”,助力快速诊断,同时全程佩戴口罩,减少与他人接触。
结语:科学防控,不必恐慌
尼帕病毒病虽凶险,但可防可控。需要明确的是,在印度和孟加拉国的既往疫情中,确实记录过有限的人际传播,但主要发生于家庭照护、医疗机构内的近距离接触,人际间的传播能力远低于新冠。我国已建立从国境检疫、动物监测到病例管理的全链条防控体系。公众无需恐慌,但应提高警惕,尤其是从事养殖、屠宰、食品加工等行业的人员。医疗机构是疫情防控的第一线,应加强培训、储备检测能力、规范诊疗流程,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。只有政府、专业机构和公众共同努力,才能筑牢防疫屏障,守护公共卫生安全。
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