近期 ，广元市第二人民医院微创介入科在杨四海主任医师的带领下，采用“介入组合拳”，为一名患有肝癌、肝硬化伴门静脉高压、门脉癌栓及胃食管静脉曲张出血的患者开辟了新的“生命通道”，并取得了显著的治疗效果。

五年前，该患者因消瘦、乏力和右上腹胀痛等症状到广元市第二人民医院就诊，被诊断为：肝癌、肝硬化以及胃食管静脉曲张伴腹水。在随后的治疗过程中，杨四海团队先后4次为患者实施了经股动脉穿刺插管肝动脉分支灌注栓塞术（D-TACE、C-TACE），期间复查，病灶灭活钙化，肿瘤体积减小，并于近期实施了曲张静脉套扎术，患者表示治疗效果良好。

三日前，该患者突发头晕无力和大量呕血，紧急送往广元市第二人民医院微创介入科。经快速诊断，确定为肝癌、肝硬化伴门静脉高压、门脉癌栓、胃食管静脉曲张出血。

“肝硬化食管胃底静脉破裂出血是消化系统的急危重症，具有高死亡率。出血的根本原因是肝硬化门脉高压导致食管胃底静脉压力太大撑破血管出血，就像一座蓄水超过警戒线的水库破溃泄洪一样，极其危险。”杨四海介绍到。“该病例因肿块压迫及门静脉、肠系膜上静脉血栓等因素难度更大。”

鉴于患者病情的复杂性和紧急性，杨四海主任医师团队决定采取更为先进的治疗手段——于6月5日，在数字减影血管造影（DSA）引导下，实施经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）和胃冠状静脉栓塞术（PTVE）。

TIPS 手术属于四级手术，因其实施难度极高，被誉为“介入手术的皇冠”。手术中，杨四海团队在患者门静脉和肝静脉间打通一条“隧道”，植入分流通道支架，成功将出血血管内的血流引流入肝静脉，再回到心脏，有效降低门静脉压力，同时开展了曲张出血血管栓塞术，术后患者出血停止，各项生命指标稳定。

杨四海主任医师指出，TIPS 手术是除肝移植外治疗门脉高压及并发消化道大出血最有效的方法和抢救手段，早期手术可以显著提高患者的生存率，降低再出血、顽固性胸腹水等发生率，减轻患者和社会的经济负担。

此病例采用多种介入方法治疗，取得了良好效果，标志着广元市第二人民医院微创介入科在介入治疗领域达到了新的高度，展现了医院在处理复杂病例时的卓越能力。医院领导表示，将继续致力于发展新质生产力，提供高质量的医疗服务，为患者的生命健康提供坚实保障。